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beat365官方网站-手机版构建国家数字医疗体系应“摸着|公交车最后一排被C|

2026-02-07 14:20:22 365英国上市公司医学院

　　杨胜利★★ღ、李兰娟★★ღ、王威琪和闻玉梅等专家在日前以“电子健康档案的网络构建”为题的第41期上海院士沙龙上★★ღ，提醒我国数字医疗体系的构建应“摸着石头过河”公交车最后一排被C★★ღ，千万别低估了它的难度★★ღ，以免造成新的资源浪费★★ღ。他们强烈呼吁要“借鉴国际先进的卫生信息标准★★ღ，建立规范的电子健康档案标准★★ღ，制订符合国情的相关法规★★ღ，以实现电子健康档案有据可依”★★ღ。

　　电子健康档案是以个人健康★★ღ、保健和治疗为中心的数字记录★★ღ，包括体检记录★★ღ、门诊★★ღ、病史beat365官方网站-手机版★★ღ、各种影像信息及相关的药物治疗信息等★★ღ。构建电子健康档案可为医疗机构的数据共享提供支持★★ღ，提高医生★★ღ、护士工作效率和医疗质量★★ღ，控制医疗费用★★ღ，解决居民“看病难★★ღ、看病贵”等问题★★ღ。

　　电子健康档案可谓数字医疗体系中最基础的工作★★ღ。不过★★ღ，档案怎么建★★ღ，却有着两种不同观念★★ღ：是医生坐等病人上门★★ღ，还是主动下社区为居民体检？

　　浙江大学教授李兰娟主持的“电子健康档案国家数字卫生关键技术和区域示范应用研究”★★ღ，已实施2年★★ღ，目前基本完成了居民电子健康档案软件的设计★★ღ。据介绍★★ღ，从今年起★★ღ，课题组在全国逐步推广居民电子健康档案★★ღ：从你还在妈妈肚子里开始★★ღ，直到离开这个世界★★ღ，每个阶段的健康信息都将被记录在电子档案中★★ღ，包括某年某月某日在哪里注射了哪种预防针等等★★ღ。据悉公交车最后一排被C★★ღ，在这一总投资近2亿元的国家级重大项目中★★ღ，有500多位专家正在进行生命健康节点研究★★ღ，以便针对不同年龄段人群开展社区体检★★ღ。

　　当各级医院都拥有了信息化装备★★ღ，当医生们已习惯在电脑屏幕上开处方和化验单★★ღ，医院和医院之间的信息共享却又碰到了难题★★ღ。究竟什么时候★★ღ，看病可以真的不用带病历卡★★ღ、转诊可以用不着捧着一大堆片子奔波？曾任浙江省卫生厅厅长★★ღ，从事数字卫生工作已有10多年的李兰娟说★★ღ：“我现在的想法是以人为中心公交车最后一排被C★★ღ，人在家庭★★ღ、在社区★★ღ。所以要先在社区把每个人的电子健康档案建好beat365官方网站-手机版★★ღ，与医保结合起来★★ღ，让医院来接受和采纳统一标准的电子健康档案★★ღ，进而统一医院的信息系统★★ღ。到那时★★ღ，哪个医院不用这个标准★★ღ，就等于主动放弃了病人★★ღ。”

　　以前★★ღ，许多医疗卫生机构出于满足疾病和健康管理的需要★★ღ，建立了种类繁多★★ღ、各式各样的纸质健康档案★★ღ，花费了大量人力★★ღ、物力和财力★★ღ，但实际利用率并不高公交车最后一排被C★★ღ。李兰娟说★★ღ：“每个人对自己的健康情况并不是十分清楚★★ღ，我们把所有的个人健康信息★★ღ，通过社区服务医生★★ღ，把健康信息记录到电子健康档案★★ღ，将来每个人都有自己的健康记录beat365官方网站-手机版★★ღ。个人电子健康档案系统能够避免重复检测★★ღ、更加有效安全地进行治疗★★ღ，节约资源和费用★★ღ。”

　　电子健康档案采用模块化设计★★ღ，操作起来很便捷医生只需点击“是”或者“否”★★ღ，就可建档★★ღ。慢性病和传染病管理还将有专项档案★★ღ，便于卫生部门评价社区综合防治模式★★ღ。预计到今年底★★ღ，将有1000万份电子健康档案率先上传至数据中心公交车最后一排被Cbeat365官方网站-手机版★★ღ。

　　然而★★ღ，在众多已经实施的医疗信息化项目中★★ღ，不少地方选择的仍是“守株待兔”的做法★★ღ。复旦大学教授闻玉梅说★★ღ，如果仅靠医院为上门看病的病人建档beat365官方网站-手机版★★ღ，那么大量生活于社区的隐性患者和流动人口★★ღ，则将被排斥于数字医疗体系之外★★ღ。她认为★★ღ，国家数字卫生体系的构建必须充分引入“大医学”概念★★ღ，包括医疗★★ღ、预防与健康保障3个方面★★ღ，这其中重点前移★★ღ、重心下移非常关键★★ღ。

　　耗资120亿英镑的英国国家医疗信息化项目★★ღ，却在运行过程中遭遇来自医生的种种抱怨★★ღ。复旦大学教授王威琪表示★★ღ，各国数字医疗系统的搭建几乎都是一项自上而下的政府工程★★ღ，作为使用方的医生和医院必须想明白★★ღ，这件事“是我要做★★ღ，还是要我做”★★ღ。

　　王威琪说★★ღ，医生是电子健康档案的主要使用者★★ღ，更是适时更新信息★★ღ、激活档案的关键人物★★ღ。然而★★ღ，电子健康档案全新的数据录入方式beat365官方网站-手机版★★ღ、数据共享★★ღ，可能带来的医疗风险★★ღ，都会降低医生的参与热情★★ღ。比如美国自上世纪70年代就已诞生第一批电子健康档案★★ღ，可直到2005年beat365官方网站-手机版★★ღ，仍只有约24%的医生使用★★ღ，且只有9%的医生能有效使用电子健康档案相对复杂的功能系统★★ღ。

　　李兰娟认为公交车最后一排被C★★ღ，要提高临床医生参与和使用的积极性★★ღ，首先得在数字医疗系统的实用性上下功夫★★ღ。她表示★★ღ，数字医疗要真正获得医患双方的认可和信任还有很长的路要走★★ღ。比如★★ღ，出于对病人隐私的保护★★ღ，电子病历的使用应严格控制在就医状态下★★ღ；与此同时★★ღ，卫生监管部门的后台审计跟踪也不可缺位★★ღ。

　　中科院上海技术物理研究所研究员张建国则表示★★ღ，英国★★ღ、加拿大★★ღ、美国等多个发达国家早已开始电子健康档案系统的建设★★ღ，既有可借鉴之处★★ღ，也不乏失败的教训★★ღ。英国预算用60亿英镑打造NPFT项目★★ღ，结果负面新闻不断★★ღ：几乎每个集群的系统架构设计都被发现了缺陷★★ღ，屡有医生拒绝使用★★ღ；不断交付延期公交车最后一排被C★★ღ，至2006年已耗资130亿英镑★★ღ。这一案例也让信息产业界和医疗界意识到★★ღ，数字卫生系统的建设要谨防陷入“技术至上”的陷阱公交车最后一排被C★★ღ，需要一整套以人为本的“社会技术解决方案”★★ღ。张建国认为★★ღ，电子健康档案至今在国际上没有成功案例★★ღ，也没有成熟的技术理论★★ღ，面临多项挑战★★ღ。beat365平台★★ღ。best365app下载★★ღ，beat365官方平台★★ღ！best365官网登录beat365·(中国)官方网站★★ღ，beat365中国在线体育平台best365官网app★★ღ。

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